Video de exploración del Fondo de ojo

   Este video tiene subtítulos en un idioma diferente al nuestro, pero es muy ilustrativo.

La Exploración del Fondo de ojo

 EL FONDO DE OJO NORMAL 

 La exploración del fondo de ojo es un procedimiento que nos permite ver estructuras del cuerpo humano a las que difícilmente tendríamos acceso por otra vía.  Para determinar una anormalidad en ellas, primero debemos conocer cómo se vé un fondo de ojo normal.

 Nuevamente un repaso de la técnica.

Técnica:
• Presentarse ante el paciente.
• Explicar el procedimiento que se va a realizar.
• Colocar al paciente a la altura adecuada.
• Verificar que el oftalmoscopio funcione adecuadamente, colocar el disco en las dioptrías correspondientes.
• El dedo índice del explorador debe estar sobre el borde del disco de enfoque, para poder movilizarlo de acuerdo a sus necesidades al estar llevando a cabo la exploración.
• Pedir al paciente que mire un punto fijo, puede ser que dirija su mirada hacia el frente o hacia arriba.
• Colocarse a la altura adecuada.
• Dirigir el haz de luz hacia la pupila y percibir el reflejo rojo del fondo de ojo en la forma adecuada.
• Identificar las estructuras del fondo de ojo: papila, vasos sanguíneos, mácula, retina.
• Apagar el oftalmoscopio.
• Indicar al paciente que el procedimiento ha terminado.

Esta imagen nos muestra un fondo de ojo normal, del cual se aprecian las estructuras siguientes: nervio óptico o papila óptica, vasos sanguíneos y el parénquima retiniano.

Esta imagen del fondo de ojo nor muestra las estructuras mencionadas anteriormente además de la mácula

La Exploración de la Agudeza Visual

La Exploración de la Agudeza Visual:

  La Exploración de la Agudeza Visual es muy útil para determinar si un Paciente al tener alteraciones de la misma éstas se deben a una falta de anteojos o a una enfermedad ocular.  A continuación se presenta un repaso de la técnica que debemos seguir para ello.

  En caso de que el paciente use lentes la toma de AV se hace primero sin los anteojos, después con corrección óptica y finalmente en caso de que no se obtenga el 20/20 con lentes, se hace el estudio con estenopeico. 

Técnica:

·         Indicar al paciente colocarse a 6 metros de la cartilla de Snellen.

·         Indicar al paciente ocluirse un ojo sin comprimirlo.

·         Preguntar desde las letras más grandes (mínimo 3 letras o figuras).

·         Continuar con las letras más pequeñas y así sucesivamente.

·         Identificar el nivel en que se encuentra la agudeza visual del ojo que se exploró.

·         Indicar al paciente que se  ocluya el ojo contralateral sin comprimirlo.

·         Preguntar desde las letras más grandes (mínimo 3 letras o figuras).

·         Continuar con las letras inmediatamente más pequeñas.

·         Identificar el nivel en que se encuentra la agudeza visual de este ojo.

·         Pedir al paciente que sostenga a 2 cm de los párpados el instrumento para realizar la prueba del agujero estenopeico y que vea a través del mismo.

·         Diagnostico: Agudeza visual normal (20/20).

Relación Médico-Paciente:

·         No olvidar saludar y presentarse ante el paciente.

·         Preguntarle su nombre.

·         Utilizar un lenguaje claro y comprensible, explicarle acerca de la Exploración que se va a realizar.

·         Tratar al paciente con respeto.

·         Mantener contacto visual con el paciente.

·         Preguntar al paciente si tiene dudas.